Нормальное стало ненормальным

Подробности

Новое руководство по артериальной гипертензии меняет основы.

Американская Ассоциация сердца выпустили новое руководство по артериальной гипертензии (ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults) в котором назвали уровни систолического артериального давления от 130 до 139 мм рт.ст. и диастолического – от  80 – 89 мм рт.ст. гипертензией первой стадии. Ранее эти уровни считались нормальным артериальным давлением.

Документ включает в себя новые рекомендации по определению артериальной гипертензии, порогам систолического и диастолического артериального давления, началу лечения антигипертензивными препаратами и новые, более агрессивные, цели лечения.

«Нашей целью было обеспечить всеобъемлющий подход к диагностике, профилактике, оценке, лечению гипертензии и, что очень важно, стратегии для контроля изменений уровня давления, которые происходят во время лечения», сообщил председатель комитета по выпуску руководства Paul Whelton.

Он выделил основные пункты, на которых сконцентрировались авторы руководства:

- пристальное внимание измерению кровяного давления, качество выполнения изменений, учет среднего уровня давления во время нескольких визитов, тщательный контроль артериального давления вне лечебного учреждения (на дому),

- новая система классификации артериального давления,

- новый подход к принятию решений, включающий оценку уровней сердечно-сосудистого риска,

- более низкие, чем ранее, целевые уровни артериального давления,

- стратегии по улучшению контроля давления во время лечения, сфокусированные на коррекции образа жизни.

В руководстве претерпела изменение даже терминология. То, что называлось прегипертензией, теперь называется гипертензией первой стадии, поскольку, согласно полученным данным, уровни артериального давления подпадающие под это определение существенно увеличивают сердечно-сосудистый риск.

Наш комментарий

Содержимое документа еще не успело стать объектом пристального изучения практических врачей, однако уже ясно, что стратегия на агрессивное подавление артериальной гипертензии получила новые обоснования и будет продолжена.

С текущей американской классификацией уровней артериального давления можно ознакомиться в нашей статье:  Нормальное артериальное давление